据世界卫生组织统计,全球人口中,健康人群仅占5%,亚健康人群占75%,疾病人群占20%。而能否孕育一个健康的宝宝的关键,最好夫妻都是健康人群。那么决定人们是否健康的因素有哪些呢?有识之士认为,15%由遗传因素决定,60%由生活方式决定,还有20%是不可控因素(如天灾、人祸等)。显然,生活方式占据了很重要的地位。根据人们生活的各种不同状态,我们姑且将其分为不同的等级,健康状态←→正常状态←→亚健康状态←→小病状态←→大病状态←→重病状态→死亡。生活方式的优劣可以影响它们的转化方向。我院宫腔镜诊治中心,经过多年的实践、摸索与临床研究,发现了简单易行的鉴定女性人群健康状态的指标。孕前经过有关检查,即可准确判断您所处的身体状态。并以此指标为线索追踪导致您不健康或亚健康的因素,指导您纠正不良的生活、工作习惯,使您尽快步入健康轨道。孕前夫妻双方均要接受基本的检查,包括丈夫的精液常规检查、女性的血常规、尿常规、粪常规、白带分析;宫颈支原体、衣原体、淋病培养;宫颈细胞学检查;甲状腺功能检查;艾滋病、梅毒、丙肝抗体检测;女性盆腔B超检查;未生育人群未避孕1年,已生育人群未避孕3-6个月仍未孕,需尽快行宫腔镜输卵管插管通液检查。然后,根据检查结果,判断您的身体状态、生殖健康状态及不孕原因。如果,您处于亚健康状态,我们将会为您制定详细的指导、管理方案,在微无创或微无伤害的前提下促使您向健康状态转化,打牢生育的坚实基础,并为您找到最佳的受孕时机。毕竟,生殖健康是建立在人体健康的基础之上的。我们坚信,通过我们和您的共同的努力与追求,生一个健康、聪明、可爱的宝宝的梦想一定会实现! 佛山市妇幼保健院宫腔镜诊治中心主任医师 左越 2016-12-5
2014年4月的一天,我出专家门诊,碰到了一对儿年轻人。男青年个子不高,但精精瘦瘦的,面部线条刚毅。女青年似乎比男青年高了半个头,面色惨白,非常虚弱,但还是挺俊秀的。我详细了解了病情,原来女子反复阴道多量出血将近10年,娘家位于肇庆的偏僻乡村,一直无力给予正规治疗。自从与该男子相识、相恋后,男子虽然也是打工出身,但倾力相助,为其四处求医。用男青年的话说,她身体不好,根本没法工作,每天我就是打工、赚钱、带她看病,而看病又耽误了时间,只能打些零工、散工。上上下下走了很多医院,效果一直不好,现在刚出院,输了血,花了很多钱,但仍未能止血。说着说着他从随身带的包里掏出一个笔记本,里面记得密密麻麻,某年、某月、某天、某时女青年阴道出血的情况、就诊医院、吃了什么药,多少剂量,虽然字体歪歪扭扭,但非常详细。多么细心的男友啊,我对女子说,你真有福气!我接诊后给女子做了几个必要的检查,没有发现子宫、卵巢占位性病变,取了子宫内膜送病理检查也没有异常,但发现她存在重度失血性贫血,而且她的宫腔非常宽大、松弛,与同龄、未生育的女性相比,截然不同。我给她进行了几天常规的止血治疗,根本无效。我查阅了大量的资料并认真梳理、分析了一下她的病情后认为,她多年的子宫出血,未得到妥善的处理,长期的严重贫血造成了身体各项机能严重失调,常规的治疗手段效果肯定不好。止血不利,反复输血,既花钱又伤害身体,无疑使他们陷入一个恶性循环。必须给与尽快止血,而且要使其处于几个月闭经状态,趁此时机让患者全身机能得到积极恢复,然后再给她调整月经。好在她比较年轻,应该有机会治愈。但我严肃地与男青年谈话,现在让她彻底止血,然后慢慢恢复正常月经周期是一个比较漫长的过程,生孩子可能要往后放一放了,而且,能否生孩子还是个未知数。你要做好充分的思想准备,谁知男青年不假思索地说,我对她能否生孩子,没有抱什么希望,只要帮她赶快止血,调理好身体就是我的最大愿望。我有点儿疑惑地问他:你真是这么想的吗?他说,既然认识了她,与她有缘分,我就要尽我所能。我没有想太远。至于以后,走一步说一步吧!我内心涌起了万分的感动。我又告诉他,有两种药物可供选择,一种很贵,使用后一定能止血,但会有类似更年期的症状,病人会很难受;另一种,便宜很多,也不会有伴随症状,但能否让她止血,我还没有太大把握。鉴于你们的经济条件,我决定先给她用便宜的。实在不行,马上换用贵的也不耽误。男青年听后说,医生,我们去了太多医院了,我感觉到你这儿,就到头了,你就看着给治吧!我肃然了。此时,我内心升腾起无限的感慨与激情,在这个速结速闪的快婚时代,在这个急功近利、女子婚前不能怀孕就不结婚的试婚时代,这样的真情是怎样的可贵!在目前将医生妖魔化的恶劣医患环境下,竟然有如此的信任与相托,我怎能有半点敷衍!我心里暗暗下定决心,小伙子,我也要用我掌握的知识,倾尽所能为女子治疗!令人欣喜的是,经过一段时间的摸索治疗,女子终于止血了。可是,有一段时间到了复诊时间,他们竟然没有按时来,我真担心前功尽弃,我赶紧打电话催他们尽快复诊,前一段两人手拉手来到我门诊,女子脸上已经有了一些血色。我非常不客气地批评了他们,虽然止血了,也要定时复诊,要在医生的严格监控下治疗,绝不可马虎!他俩竟然笑嘻嘻的,一点儿没生气,满口答应了。望着他们,我心里百感交集。这是否就是我追求了半生的医患关系呢?请不要将医生神化,医生不可能包治百病,也不要将医生妖魔化,我们就是有血有肉的活生生的人,我们也有感情、有激情,有喜怒哀乐,有家长里短,只要心灵相通,医患协作,病魔才无以遁形!此时,冰心的一句名言在我心中回荡:创造新陆地的,不是那滚滚的波浪,却是它底下细小的泥沙。普通人在相互感动中传递真情与善意,才能汇聚爱的海洋、茁壮道德的根基、夯实和谐社会的基础。让更多的人彼此感受人间的真情,沐浴人性的光辉吧!佛山市妇幼保健院宫腔镜诊治中心左越2016-2-24本文系左越医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
一天,我出专家门诊,接诊了几名比较特殊的患者。一名小患者,刚满5岁,活泼可爱,但带她来的爸爸,却头发花白,神情焦虑。原来,这位爸爸,一年前曾带小女孩回了趟江西老家玩耍了1个暑假。回来后妈妈发现小女孩的内裤反复有黄色分泌物,市里、省里医院包括儿童医院跑了好多家,外洗、内服的消炎药用了好多,也不见效。小女孩的妈妈非常生气和担心,不停地埋怨丈夫,不该带孩子回卫生条件不好的乡下,让孩子得了个不明不白的病。孩子的爸爸,因为自责、不安,带孩子奔波求医,不到一年,头发一下花白了。另一位,患者,是一名20岁的未婚女郎,她半年前开始月经持续10多天不干净,B超反复照了好多次,也没有发现异常,因为没有结婚,无法做妇科检查,一直没有确诊。直到就诊前来月经竟然持续了20天还没干净。第三位患者,是位少妇,结婚3年多了,多方求医,仍不能生育,曾在某医院接受过一次试管婴儿助孕手术,也失败了。我耐心倾听了她们的叙述,详细翻阅了她们以往的病历,为她们作了必要到检查,认为她们均应该接受宫腔镜检查,宫腔镜类似于胃、肠镜,是诊断阴道、子宫等人体自然腔道疾病的最佳手段。目前,最纤细的宫腔镜直径只有2.1mm。相当于1根棉签棒粗细。在麻醉状态下,轻轻放入女性阴道、子宫内,可以很清楚地看到病变情况。幼女及没有性生活的女性,也可以在不损伤处女膜的前提下,很快明确病因。这三位患者,均同意了医生的建议,接受了宫腔镜检查。医生通过宫腔镜在小女孩的阴道里发现了一枚直径8mm的塑料钮扣,纽扣周围的阴道粘膜已经充血、发炎了,医生小心奕奕地取出了纽扣并用消毒液彻底地为小女孩冲洗了阴道。小女孩没有任何痛苦,第二天,就跟着如释重负的爸爸出了院。而那位未婚女郎,医生在门诊用宫腔镜在她的子宫腔里发现了一枚花生米大小的息肉,并同时摘除了息肉。当天,她即回家了。手术后月经每个月都非常正常。第三位,不孕女性,医生在她月经干净后的第二天,在门诊给她做了宫腔镜检查并同时疏通了一下输卵管,发现她的子宫内膜严重充血、发炎,双侧输卵管是通畅的。子宫内膜炎是她长期不孕的病因,医生给她消炎了两个月后,她自然怀孕了。现在,她的女儿已经3岁了。宫腔镜目前已成为继子宫输卵管造影、B超等检查手段之后的又一妇科诊断、治疗微创技术。它已经有100多年的发展历史了,引入我国也有30多年了。已经相当成熟了。如果B超等是隔着腹壁、子宫壁雾里看花判断病情的话,宫腔镜则是通过人体自然腔道靠近、直视病变,没有任何切口。有人比喻说:宫腔镜好比医生的第三只眼睛,延长了医生的视线,诊断更加直观、准确。绝经后阴道出血、不孕、不育,反复自然流产、任何年龄(包括幼女及老年妇女)的异常阴道出血、不明原因的阴道分泌物增多;月经过多、月经过少、继发性闭经,子宫发育畸形,产后胎盘残留、不全流产清宫失败、节育环取出困难等,都可以通过宫腔镜检查做出诊断、治疗。而且,宫腔镜下矫治子宫中隔、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等是目前妇科学术界公认的最微创的、无可替代的方法。 佛山市妇幼保健院宫腔镜诊治中心 主任医师 左越本文系左越医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。